“我家附近連續(xù)開了3家中醫(yī)診所?!奔易∥靼彩醒闼^(qū)東儀路的小何欣喜地發(fā)現(xiàn)?!拔页3Hグ位鸸蕖⒐勿?,給孩子做小兒推拿。鄰居們都覺得效果很不錯,而且也非常方便?!痹凇吨嗅t(yī)藥法》的保障下,中醫(yī)藥服務(wù)供給能力顯著增加,老百姓越來越便捷地享受優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務(wù)。
近期,各地通過中醫(yī)專家健康義診、健康講座、健康咨詢、中醫(yī)中藥互動體驗、文化巡展,進社區(qū)、進校園等多種形式,宣傳推廣《中醫(yī)藥法》,讓大眾更多地了解、感受、體驗中醫(yī)中藥的魅力。老百姓對于體驗中醫(yī)藥服務(wù)的熱情與日俱增。
中醫(yī)診所越來越多 家門口就能看中醫(yī)
“大醫(yī)院的專家號不容易掛,自己腿腳也不方便,現(xiàn)在家門口有了中醫(yī)診所,在家門口就能讓中醫(yī)專家瞧病,太方便了?!?5歲家住北京懷柔區(qū)的薛阿姨讓中醫(yī)專家看完病后說。
今年以來,老百姓已經(jīng)能明顯地感受到身邊的中醫(yī)診所越來越多。國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計顯示,截至2018年6月中旬,全國備案中醫(yī)診所3500余家,已與去年全年的中醫(yī)診所開辦數(shù)量持平。
“不到半個小時就"領(lǐng)證了"?!闭憬瓬刂萆n南的金女士在蒼南審批中心成功領(lǐng)取《中醫(yī)診所備案證》。當(dāng)日,從遞交申請信息,工作人員依法受理、審核、當(dāng)場制證和發(fā)證,前后僅用了30分鐘。這也是《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》實施以來,蒼南頒發(fā)的首張中醫(yī)診所備案證。
從原先的至少需要3個月縮減到現(xiàn)在的30分鐘,這一變化要得益于《中醫(yī)藥法》的配套制度——《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》及其配套文件的出臺實施。由許可管理改為備案管理,由審批制改為備案制,只要符合條件,手續(xù)就能快捷。辦中醫(yī)診所的“門寬了”,解放的是中醫(yī)強大的生產(chǎn)力。
中醫(yī)藥服務(wù)的可及性促進了,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升了,基層中醫(yī)藥服務(wù)隊伍壯大了,最后方便的、滿意的是人民群眾。
民間中醫(yī)合法“轉(zhuǎn)正” 不看分數(shù)看本事
河南省鄭州市的56歲中醫(yī)老梁,準備參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。他想早點拿到行醫(yī)資格證,讓自己合法行醫(yī)。
多年來,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試曾讓很多隱藏于民間、擁有絕活絕技的中醫(yī)人望而卻步。若放棄行醫(yī),不僅喪失謀生手段,還會導(dǎo)致某些獨具特色、療效顯著的中醫(yī)藥寶貴技術(shù)和方法失傳;若繼續(xù)行醫(yī),往往成為打擊非法行醫(yī)的對象。合理有效卻不合法,只因為不是“正規(guī)軍”。如今,《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》明確了中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,采取專家現(xiàn)場集體評議方式進行,以現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式為主,必要時采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。全面推開中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,越來越多的民間中醫(yī)正在通過合法途徑“轉(zhuǎn)正”。
青海省率先出臺實施細則,明確了對該省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核程序、執(zhí)業(yè)范圍和監(jiān)管辦法。
陜西省為出臺配套細則已經(jīng)過6次論證和3次全省范圍內(nèi)的意見征求。“對這個關(guān)乎百姓切身利益的問題,我們必須考慮到任何一種可能性,不斷細化實施細則,在凝聚專家智慧、反映群眾心聲的基礎(chǔ)上,充分體現(xiàn)公平公正的原則?!标兾魇≈嗅t(yī)藥管理局醫(yī)療科研處處長袁瑞華表示。
不久前,陜西省啟動了中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核?!皯?yīng)該能通過,考官說我的中醫(yī)基礎(chǔ)還不錯!”6月13日,來自銅川市耀州區(qū)孫塬鎮(zhèn)關(guān)莊村的村醫(yī)田王盈,經(jīng)過陳述問答、技能技術(shù)操作、中藥辨識3個環(huán)節(jié)的考核,很自信地走出考場。
來自銅川市印臺區(qū)的62歲民間中醫(yī)楊百讓說:“我干中醫(yī)都30多年了,對有中醫(yī)藥基礎(chǔ)的人來說,通過考核應(yīng)該不成問題?!?
西安市未央?yún)^(qū)有著祖?zhèn)髦嗅t(yī)醫(yī)術(shù)治療帶狀皰疹技術(shù)的孔雪娟說:“通過這次考試,我就能擺脫非法、無證行醫(yī)的尷尬,光明正大地執(zhí)業(yè),我一定要好好干!”
“會什么就考什么,考什么就用什么”,突破制度上的瓶頸,符合中醫(yī)人才培養(yǎng)發(fā)展特點的、更加靈活實用的考核辦法,徹底打通了中醫(yī)師帶徒人員和確有醫(yī)術(shù)人員的執(zhí)業(yè)路徑,給中醫(yī)人帶來更多機遇和空間。
中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會會長陳珞珈認為,考核注冊民間中醫(yī),既保存了師帶徒和民間獨特療法的特色優(yōu)勢,又解放了一批身懷絕技確有療效的中醫(yī),用改革思維與制度創(chuàng)新加快了充實基層中醫(yī)人力資源的步伐。
“中醫(yī)藥法及其配套制度的實施調(diào)動了中醫(yī)人的積極性,釋放了中醫(yī)藥的生產(chǎn)力。”北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系副教授鄧勇指出。
未來,隨著中醫(yī)藥服務(wù)供給能力不斷提高,老百姓的獲得感將越來越明顯。
看中醫(yī)、吃中藥將報銷更多、花費更少
“《中醫(yī)藥法》實施以后,石家莊就出臺了政策,加大對中醫(yī)藥的財政投入,實施醫(yī)保中醫(yī)藥報銷傾斜政策,來我們醫(yī)院看中醫(yī)開中藥的人明顯多了起來,我們干活也更有勁兒了?!焙颖笔∈仪f市中醫(yī)院規(guī)培醫(yī)師劉桐伊說。
在醫(yī)保報銷政策方面,石家莊市明確規(guī)定中醫(yī)醫(yī)院住院起付標準比同級綜合醫(yī)院降低100元,報銷比例在原報銷基礎(chǔ)上提高3%。擴大醫(yī)保中醫(yī)藥支付范圍,逐步將更多符合條件的針刺、治療性推拿等中醫(yī)診療項目和中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍,老百姓看中醫(yī)、吃中藥將報銷更多、花費更少。
在泉州晉江,當(dāng)?shù)氐睦习傩赵谥嗅t(yī)院看病就醫(yī),除了報銷比例提高,市醫(yī)保局對中醫(yī)藥治療癌癥還予以醫(yī)保優(yōu)惠。
據(jù)國家衛(wèi)生健康委公開數(shù)據(jù),2017年全國中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)達66.4萬人,比上年增加5.1萬人;中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達10.2億人次,比上年增加0.6億人次,上述增幅較2016年均有提升,中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴大,發(fā)展水平和服務(wù)能力不斷提高。這些成效背后,離不開《中醫(yī)藥法》為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供的根本法律依據(jù)和強大支撐。
經(jīng)典名方審批“松綁” 為今人健康再立新功
《中醫(yī)藥法》第三十條規(guī)定,生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑,在申請藥品批準文號時,可以僅提供非臨床安全性研究資料。這一規(guī)定簡化了生產(chǎn)此類中藥復(fù)方制劑的審批程序,縮短了藥品研發(fā)時間和降低了成本支出,有利于調(diào)動企業(yè)的生產(chǎn)積極性,將古代經(jīng)典名方發(fā)揚廣大,造福老百姓。今年上半年,《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》和《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》相繼發(fā)布,又邁出了依法保障中醫(yī)藥發(fā)展的一大步。
我國歷史上有文字記載的方劑近10萬個,目錄和簡化注冊辦法的推出,為中藥產(chǎn)業(yè)帶來巨大的提升空間,也給有志于開發(fā)經(jīng)典名方的藥企注入了強心劑。
“這兩個文件的征求意見稿發(fā)布后,來我們學(xué)校尋求新藥開發(fā)合作的藥企明顯多了?!苯髦嗅t(yī)藥大學(xué)副校長楊明說。對經(jīng)典名方的審批“松綁”,吸引了諸多藥企積極布局經(jīng)典名方研發(fā),不斷挖掘中藥潛力產(chǎn)品。這意味著,經(jīng)典名方制劑走向市場的步伐越來越快。在保障好用藥安全的前提下拿捏好度,更多的經(jīng)典名方將走出古籍,讓百姓最大范圍享受到健康益處。
中醫(yī)藥調(diào)理養(yǎng)生“潮”起來 服務(wù)產(chǎn)品多元化
《中醫(yī)藥法》出臺以來,推拿、按摩、針灸等中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展迅速,中醫(yī)藥健康觀念和特色養(yǎng)生方式正在加速走進老百姓的生活。
家住安康市石泉縣的劉康峰在陜西省中醫(yī)醫(yī)院就診時說:“我今年61歲了,身體慢慢開始出現(xiàn)一些毛病,來醫(yī)院把身體調(diào)理一下?,F(xiàn)在防病總比得了病以后再治療要好得多,而且中藥副作用小,吃起來放心。”
“現(xiàn)在,看中醫(yī)、開中藥的人明顯多了起來。”陜西省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生也反映說。
“現(xiàn)在的中藥都是袋裝的,回家一熱就好?!北本┦谐枀^(qū)的劉大媽一入夏就去中醫(yī)院開了一些調(diào)理身體的藥材。
在福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院,“中醫(yī)健康管理太空艙”則可以為市民做全套中醫(yī)健康體檢。福州市民小林定期來這里,通過“中醫(yī)健康管理太空艙”做身體狀態(tài)辨識。通過“太空艙”采集,后臺將自動生成一份包括個人健康信息、五運六氣、生理病理特點、疾病風(fēng)險預(yù)警、中醫(yī)健康狀態(tài)等定量判斷在內(nèi)的健康狀態(tài)評估報告,同時還會提出個性化的養(yǎng)生調(diào)理方案,包括飲食禁忌、如何通過作息調(diào)養(yǎng)身體,最適合的運動方式,甚至于聽哪些音樂,喝什么茶等。
還有,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)流程進行智慧化改造,也讓浙江的老百姓感受到便利。除少數(shù)應(yīng)急窗口外,在嘉興市中醫(yī)院已看不到人工掛號窗口,取而代之的是手機APP和院內(nèi)自助機,門診全流程等候時間因此節(jié)約了30分鐘左右。
目前,國家已經(jīng)確定首批15個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)和72個示范基地創(chuàng)建單位;支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),鼓勵集團化發(fā)展或連鎖化經(jīng)營……這些落實《中醫(yī)藥法》的舉措,中醫(yī)藥在提供全生命周期健康服務(wù)過程中,與旅游、養(yǎng)老、食品、體育等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,會陸續(xù)給百姓帶來多元化的健康服務(wù)和產(chǎn)品。